肩周炎發(fā)生了,真的很痛。經(jīng)常有一些患者的朋友描述,他們甚至不能梳頭、穿衣或提褲子,因?yàn)樵谧鲞@些動作時,會誘發(fā)劇烈的肩痛。
肩周炎有個特點(diǎn),是自愈性疾病,也就是說可以自己慢慢恢復(fù)。所以,患有肩周炎的你,不必過于焦慮。
但自愈時間會比較長,一般半年到兩年不等;因?yàn)槊總人的情況不同,自愈的時間存在個體差異。
孔醫(yī)生在此提醒各位朋友,雖然肩周炎是一種自愈性疾病,但如果不及早進(jìn)行系統(tǒng)的干預(yù)和治療,會讓你痛苦半年,影響生活質(zhì)量。真的不值得。
今天孔醫(yī)生就來給大家講講肩周炎怎么治。如何在短時間內(nèi)做科學(xué)的康復(fù)運(yùn)動,改善疼痛癥狀,恢復(fù)功能?
先了解肩周炎,才能更好的治療。
肩周圍肩周炎通常發(fā)生在50歲左右的人,所以也叫“五十肩”;但真正的意義是指肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊發(fā)炎、逐漸粘連、攣縮的一個過程。所以準(zhǔn)確的名稱是“粘連性肩周炎”。
其發(fā)生的本質(zhì)是肩關(guān)節(jié)退變后發(fā)生無菌性炎癥,逐漸使關(guān)節(jié)囊增生粘連,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮,形成一定的疤痕。
肩周炎有其自身的發(fā)生發(fā)展趨勢,主要分為急性期、凍結(jié)期和解凍期。想象關(guān)節(jié)有炎癥刺激,關(guān)節(jié)囊粘連,攣縮。能不疼嗎?可以不活動嗎?
急性期,往往是肩關(guān)節(jié)的疼痛;剛開始的時候疼痛是處于安靜狀態(tài),尤其是晚上,慢慢的四面八方動起來就更痛了,根本不想動。一般持續(xù)3個月左右。
在凍結(jié)期,肩關(guān)節(jié)往往難以活動,并伴有疼痛;炎癥受到刺激后,關(guān)節(jié)囊開始增生、粘連、收縮;肩關(guān)節(jié)的活動度開始慢慢下降。關(guān)節(jié)小范圍活動時疼痛不明顯,一旦大范圍活動就會疼痛。一般持續(xù)半年左右。
解凍期癥狀會慢慢緩解,之后炎癥會逐漸消散,疼痛基本消失。但是,活動恢復(fù)相對較慢。如果不介入,就很難回到以前的好狀態(tài),有些活動還是會受到限制。
因此,為了提高生活待遇,縮短恢復(fù)期,盡可能地改善,治療干預(yù)是非常重要的。
1.一般在急性期,炎癥受到刺激,疼痛明顯。只有盡一切可能控制炎癥的進(jìn)展,改善疼痛。主要推薦以下方法:
一是口服藥物;疼痛期炎癥明顯,只能控制肩關(guān)節(jié)無菌性炎癥。一般選用洛索洛芬、雙氯芬酸等非甾體類鎮(zhèn)痛藥;但請注意,在急性疼痛期,不宜進(jìn)行肩關(guān)節(jié)運(yùn)動,否則會刺激炎癥擴(kuò)散,加重疼痛和關(guān)節(jié)粘連。
第二:冰;是一種很好的鎮(zhèn)痛方法,能有效控制或減輕無菌性炎癥引起的水腫和滲出。最好用冰水混合物一次冰15分鐘左右;也請注意,不要簡單的在關(guān)節(jié)面的皮膚上敷冰塊,容易凍傷。一定要在冰帶下面墊一條毛巾。
第三,睡覺的時候把四肢放好;由于疼痛最容易發(fā)生在夜間,往往與你的體位有關(guān),所以睡覺時墊好手臂非常重要。它可以放松肩關(guān)節(jié)周圍的組織張力,緩解關(guān)節(jié)囊內(nèi)的壓力。它的位置如下圖所示。
第四,康復(fù)專業(yè)指導(dǎo);在疼痛期,在使用上述方法控制疼痛的同時,進(jìn)行康復(fù)治療也是非常必要的。如果這期間不動或者少活動,會直接加重關(guān)節(jié)的粘連,讓你以后運(yùn)動的時候更加痛苦。
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