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　　什么是肩周炎?

　　肩周炎顧名思義就是肩關(guān)節(jié)周圍炎。也就是俗稱的五十肩(很多50歲左右的患者容易患肩周炎)、肩凝(意思是肩膀被凍得不能動(dòng))、凍結(jié)肩(天氣冷了，涼風(fēng)吹進(jìn)來(lái)，肩膀好像被凍住了，關(guān)節(jié)腔也“凍”住了，凍住了)。

　　“肩周炎”的診斷是一個(gè)普通人熟悉的疾病名稱，容易理解和接受。但是肩周炎是一個(gè)模糊的概念，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域還沒有得到廣泛的應(yīng)用�，F(xiàn)在比較準(zhǔn)確的名稱應(yīng)該是常見的如肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎、喙突下滑囊炎、岡上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肩袖損傷等。

　　以及如何更準(zhǔn)確的診斷?除了臨床上的MR檢查，我們目前還使用肌肉骨骼超聲掃描，可以讓我們更清楚的看到肩部周圍的病變，使診斷更加準(zhǔn)確。

　　為什么會(huì)得“肩周炎”?

　　肩關(guān)節(jié)是人體最大的關(guān)節(jié)，承擔(dān)著我們肩部的抬起、外展、內(nèi)旋、伸展等功能活動(dòng)。如果長(zhǎng)期過(guò)度使用肩部的肌肉和肌腱，就會(huì)形成慢性勞損狀態(tài)。一旦我們感受到外界寒冷或外傷的影響，或者過(guò)度的牽引，就容易導(dǎo)致局部瘀血阻滯，過(guò)不去就會(huì)出現(xiàn)局部疼痛。但如果氣血長(zhǎng)期停滯，就會(huì)在關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成粘連、腫脹，周圍的肌肉、肌腱也會(huì)粘連，使活動(dòng)受限，無(wú)法活動(dòng)。

　　而且肩周炎往往白天輕，晚上重。白天肩關(guān)節(jié)活動(dòng)活動(dòng)，粘連會(huì)減輕。晚上肩膀是固定的，肌肉和肌腱粘在一起，稍微動(dòng)一下，就像肌肉撕裂骨頭的疼痛。真的不能忽視!

　　李大爺，這是肱二頭肌肌腱炎，附近有點(diǎn)積液，肩峰滑囊有點(diǎn)增厚。

　　肩周炎的n種療法

　　對(duì)于輕度肩周炎，采用“爬墻”試驗(yàn)、“鐘擺”運(yùn)動(dòng)，移動(dòng)肩部將粘連拉開，是有益的。但是像李大爺這樣的“肩周炎”需要醫(yī)生的幫助。

　　目前廣州市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科對(duì)肩周炎的治療是辨證施治，因人而異:

　　用于風(fēng)寒引起的肩痛

　　首先我們用艾灸肩部周圍來(lái)溫經(jīng)通絡(luò)，然后用中醫(yī)按摩來(lái)松解粘連。

　　用于濕熱引起的肩痛

　　我們用拔火罐、拔火罐、拔火罐清熱利濕，救急止痛，再用嶺南“金三針”的“肩三針”針灸。

　　用于外傷、摔傷、摔傷引起的肩痛。

　　我們采用刺血拔罐的方法，活血化瘀，行氣止痛，再將醫(yī)院制劑“跌打山”敷于肩部進(jìn)行治療。

　　對(duì)于不能移動(dòng)的凍僵的肩膀

　　肩膀不能被動(dòng)活動(dòng)，怕針刺，一碰就疼。我們用超聲波診斷疼痛部位，把患病部位分析清楚，如果有積液就把積液抽出來(lái)，然后在超聲波的引導(dǎo)下注射相應(yīng)的藥物。因?yàn)槌�聲的�?shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，可以做到最少的用藥量，達(dá)到最大的治療效果，避開血管和神經(jīng)，減少不必要的傷害，讓治療更加精準(zhǔn)、省時(shí)、高效。效果往往立竿見影。