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“化療后總覺(jué)得惡心、吃不下飯，體重掉得快，擔(dān)心影響后續(xù)治療怎么辦?” 食欲不振是乳腺癌患者化療后的常見(jiàn)困擾。程航主任(上海徐浦中醫(yī)醫(yī)院特聘專(zhuān)家)指出，化療藥物刺激胃腸黏膜、影響脾胃功能，是導(dǎo)致沒(méi)胃口的主要原因，單純靠 “硬吃” 難以改善，而中醫(yī)推薦的 “健脾粥” 能通過(guò)調(diào)理脾胃、溫和滋養(yǎng)，幫助恢復(fù)食欲，且食材常見(jiàn)、做法簡(jiǎn)單，適合化療后虛弱的身體狀態(tài)。

先厘清：化療后沒(méi)胃口，根源在 “脾胃虛弱”

程航主任解釋?zhuān)瑥闹嗅t(yī)角度看，化療藥物屬 “外來(lái)邪毒”，易損傷脾胃之氣，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能減弱 —— 脾胃無(wú)法正常消化吸收食物，就會(huì)出現(xiàn)食欲不振、惡心、腹脹、大便稀溏等癥狀;從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度，化療藥物會(huì)刺激胃腸道黏膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)，同時(shí)影響味覺(jué)、嗅覺(jué)神經(jīng)，進(jìn)一步降低食欲。若長(zhǎng)期進(jìn)食不足，會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、免疫力下降，影響化療效果和身體恢復(fù)，因此需及時(shí)通過(guò)飲食調(diào)理改善。

中醫(yī) “健脾粥”：3 種核心食材，溫和養(yǎng)脾胃

程航主任推薦的 “健脾粥” 以 “健脾益氣、和胃消食” 為原則，精選 3 種藥食同源的食材，無(wú)副作用，適合化療期間長(zhǎng)期食用：

食材配方(1 人份)

小米 30 克：性平味甘，能健脾和胃、補(bǔ)益虛損，且質(zhì)地軟糯易消化，減輕胃腸負(fù)擔(dān);

山藥 20 克(去皮切小塊)：性平味甘，歸脾胃經(jīng)，可補(bǔ)脾養(yǎng)胃、生津益肺，增強(qiáng)脾胃運(yùn)化能力，緩解腹脹、食欲不振;

炒麥芽 10 克(紗布包好)：性平味甘，能消食和中、疏肝解郁，幫助消化淀粉類(lèi)食物，同時(shí)緩解化療可能引發(fā)的情緒煩躁，間接改善食欲。

做法與功效

鍋中加適量清水，放入炒麥芽紗布包，大火煮沸后轉(zhuǎn)小火煮 15 分鐘，撈出紗布包(取其藥汁);

加入小米、山藥塊，繼續(xù)用小火煮 30-40 分鐘，至粥體濃稠即可(可根據(jù)口味少量加冰糖調(diào)味，避免過(guò)甜刺激胃腸)。

這道粥的核心功效是 “溫和調(diào)理”：小米和山藥從根本上補(bǔ)益脾胃，增強(qiáng)消化功能;炒麥芽幫助消食化積，避免因脾胃虛弱導(dǎo)致的食物積滯，三者搭配既能改善當(dāng)下食欲，又能長(zhǎng)期滋養(yǎng)脾胃，為身體恢復(fù)提供基礎(chǔ)。

除了健脾粥，程航主任還給 2 個(gè)開(kāi)胃建議

調(diào)整進(jìn)食方式：采用 “少量多餐”，每天分 5-6 餐，每餐量少、清淡，避免空腹或過(guò)飽(空腹易加重惡心，過(guò)飽增加胃腸負(fù)擔(dān));進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，選擇溫?zé)岬氖澄?過(guò)冷、過(guò)熱食物會(huì)刺激胃腸黏膜)，如蔬菜粥、蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等。

搭配 “開(kāi)胃小食”：若惡心感明顯，可在兩餐之間吃少量酸甜口味的新鮮水果(如蘋(píng)果、木瓜，去皮去籽)，或喝少量陳皮水(陳皮 5 克煮水)—— 陳皮能理氣健脾、燥濕化痰，緩解惡心腹脹，幫助打開(kāi)食欲，但需注意避免過(guò)酸、過(guò)甜的食物(如山楂、糖果)，以免刺激口腔和胃腸。

程航主任的提醒：“健脾粥” 需堅(jiān)持食用(建議每天 1-2 次，連吃 1-2 周)，才能逐漸改善脾胃功能;若食用后仍無(wú)明顯食欲，或出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹痛，需及時(shí)咨詢醫(yī)生，排除胃腸道感染或其他并發(fā)癥;同時(shí)，粥品需現(xiàn)煮現(xiàn)吃，避免久放變質(zhì)，食材用量可根據(jù)個(gè)人口味和消化情況適當(dāng)調(diào)整(如山藥可增至 30 克，增強(qiáng)健脾效果)。“化療后調(diào)理食欲，關(guān)鍵在‘溫和、堅(jiān)持’，通過(guò)中醫(yī)飲食調(diào)理，既能改善癥狀，又能減少藥物依賴，助力身體平穩(wěn)度過(guò)化療期。”