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當?shù)貢r間 5 月 18 日，一則令人震驚的消息傳來：美國前總統(tǒng)拜登被確診患有惡性前列腺癌，且癌細胞已擴散至骨骼。這一消息瞬間引發(fā)全球關(guān)注，也再次將前列腺癌這一嚴重威脅男性健康的疾病推到公眾視野之中。在健康問題面前，即便是享有頂級醫(yī)療資源的公眾人物也難以幸免，這也警示著每一位男性，關(guān)注前列腺健康刻不容緩。上海徐浦中醫(yī)醫(yī)院的吳福寧醫(yī)生，在前列腺疾病等男科病癥的診療領(lǐng)域經(jīng)驗頗豐，讓我們一同聽聽專業(yè)醫(yī)生怎么說。

據(jù)拜登辦公室聲明，他是在上周因泌尿系統(tǒng)癥狀加劇，檢查時新發(fā)現(xiàn)一個前列腺結(jié)節(jié)，經(jīng)過醫(yī)生進一步評估，于 16 日被確診為前列腺癌。這種癌癥被評定為 Gleason 評分 9 分(滿分 10 分)，屬于侵襲性非常強的類型，并且已經(jīng)出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移。這一情況意味著病情較為嚴重，治療難度也相對較大。

吳福寧醫(yī)生介紹，前列腺癌是男性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，在 50 歲以上的中老年男性中發(fā)病率較高，且隨著年齡增長，患病風險顯著增加。在全球范圍內(nèi)，前列腺癌的發(fā)病率和死亡率都不容小覷，它已成為導致男性死亡和殘疾的主要原因之一。就像拜登這樣的高齡男性，本身就是前列腺癌的高危人群。

為什么前列腺癌一旦發(fā)現(xiàn)，很多就已經(jīng)到了中晚期呢?吳福寧醫(yī)生解釋道，這與前列腺癌早期的隱匿性有很大關(guān)系。在癌癥初期，大部分患者基本沒有明顯的前兆癥狀。即便出現(xiàn)一些如尿頻、尿急、尿流變細等癥狀，也很容易被誤認為是普通的前列腺增生或者前列腺炎，畢竟這些癥狀在中老年男性群體中極為常見，往往因此耽誤了早期診斷的最佳時機。而且目前前列腺癌的篩查手段也存在一定局限性，例如常用的前列腺特異性抗原(PSA)檢測，PSA 升高并不一定意味著患癌，前列腺炎、前列腺增生等也可能導致 PSA 升高;反之，部分前列腺癌患者的 PSA 數(shù)值可能并不高，這就使得早期準確篩查存在困難。

一旦確診前列腺癌，后續(xù)的治療方案至關(guān)重要。對于拜登所患的這種對激素敏感的前列腺癌，內(nèi)分泌抑制療法(激素治療)通常會成為主要治療手段。通過降低男性激素水平，來減緩或阻止腫瘤的生長。當然，具體到每位患者，還需要綜合考慮年齡、身體整體狀況、癌癥分期等多種因素，制定個性化的治療方案。在這方面，上海徐浦中醫(yī)醫(yī)院倡導中西醫(yī)結(jié)合治療。吳福寧醫(yī)生擅長運用中醫(yī)藥或中西醫(yī)結(jié)合方法，為患者提供更全面的治療。中醫(yī)中藥在提高患者免疫力、減輕放化療副作用、改善患者生活質(zhì)量等方面有著獨特優(yōu)勢，能夠與西醫(yī)的手術(shù)、放療、化療等治療手段相輔相成，更好地幫助患者對抗病魔。

對于廣大男性朋友而言，預(yù)防永遠勝于治療。吳福寧醫(yī)生建議，首先要保持健康的生活方式，均衡飲食，多攝入蔬菜水果，減少高脂肪、高熱量食物的攝取;適度運動，避免長期久坐，每坐 1 - 2 小時應(yīng)起身活動片刻，促進身體血液循環(huán);規(guī)律作息，盡量避免熬夜，保證充足的睡眠，讓身體各器官得到充分休息與修復(fù)。其次，對于 50 歲以上的男性，尤其是有前列腺癌家族史的高危人群，定期進行前列腺癌篩查極為必要。篩查項目一般包括直腸指檢、血液 PSA 檢測等，必要時可能還需進行前列腺活檢、影像學檢查等，以便早期發(fā)現(xiàn)病變，及時干預(yù)治療。